L’aboutissement d’une inflammation des gencives, la parodontite, est le déchaussement des dents. On peut l’éviter en pratiquant d’excellents soins bucco-dentaires et en faisant régulièrement détartrer ses dents.
Que peuvent être les causes du déchaussement des dents ?
La population bactérienne de la bouche, si elle est maintenue dans un certain rapport, est bénéfique pour la santé des gencives. Cependant, cet équilibre peut parfois être perturbé, permettant aux micro-organismes nuisibles de s’installer. Ils peuvent alors induire une inflammation qui, à terme, peut conduire au déchaussement des dents.
La gingivite est le premier stade de la maladie parodontale. La gingivite commence lorsque la plaque dentaire se forme sur l’émail des dents, le rendant terne et opaque avec le temps. Les gencives sont rouges, enflammées, hypersensibles et ont tendance à saigner lors du brossage, ce qui entraîne une mauvaise haleine (halitose). La douleur causée par l’inflammation peut se développer dans les cas plus graves, lorsqu’un abcès se forme ou que les dents commencent à se déplacer.
La plaque dentaire, quant à elle, est un film blanc ferme qui se forme lorsque des germes se développent sur les dents et les gencives. Ce biofilm se renforce avec le temps à mesure que les bactéries prolifèrent. Une réaction inflammatoire se déclenche à la suite de cette accumulation.
Au début, une petite cavité se forme entre la dent et la gencive. Peu à peu, les bactéries s’introduisent dans cet espace, ce qui en fait une véritable poche. La récession gingivale et la destruction osseuse sont deux résultats majeurs de cette affection. À ce stade, la parodontite est définie comme une maladie. La racine perd son emprise sur la dent et commence à se déplacer en raison de l’inflammation. Il est possible qu’elle se déplace ou se désolidarise.
Que peuvent être les risques ?
En outre, certaines circonstances peuvent influencer le développement de la maladie.
Le stress affaiblit le système immunitaire, ce qui permet aux microbes de se développer.
Le tabagisme favorise également le développement de bactéries pathogènes. Les patients qui fument ont également tendance à avoir des temps de saignement plus courts en raison de la vascularisation réduite de la gencive. Les patients sont moins enclins à consulter s’ils ne voient pas ce signe d’alerte, ce qui permet à la maladie de se développer plus rapidement.
Le diabète est lié aux maladies parodontales. La gingivite ou la parodontite touche 60 % des diabétiques, selon des études. Le dentiste leur recommande un contrôle périodique des gencives tous les trois mois.
Les gencives sont plus sensibles aux traumatismes pendant la grossesse. Une gingivite naissante peut se développer, surtout entre le troisième et le sixième mois, en raison des changements hormonaux. Si vous avez la moindre inquiétude, consultez immédiatement votre dentiste.
Comment traiter les dents qui déchaussent ?
Certaines dents ne sont pas récupérables. Un implant ou un bridge peut être utilisé pour les remplacer. Les patients qui ont été traités pour une maladie parodontale, en revanche, sont plus susceptibles de souffrir de complications en raison du relâchement de leurs gencives et de l’affaiblissement de leur structure osseuse.
Pour éviter cela, certaines thérapies doivent être entreprises le plus tôt possible. En cas de parodontite avancée (20 % des cas), il peut être nécessaire d’ouvrir la gencive afin d’éliminer les poches d’infection en profondeur. L’opération est réalisée sous anesthésie locale au cabinet du dentiste, généralement en une ou plusieurs séances. Le système de connexion d’une dent peut également être restauré à l’aide de différentes méthodes.
Comment diminuer les douleurs ?
Un détartrage sous-gingival, appelé surfaçage radiculaire, est nécessaire dans le traitement de la parodontite. Il permet d’éliminer les poches bactériennes qui se sont développées entre la dent et la gencive pendant la guérison. L’inflammation s’en trouve réduite en conséquence.
Les gencives vont revenir à la normale et se rétracter autour de la dent. Le dentiste utilise des instruments à ultrasons et des curettes pour compléter la procédure. Il termine en polissant les dents avec une pâte spéciale pour empêcher les bactéries d’adhérer trop facilement.
L’intervention est réalisée dans un cabinet dentaire sous anesthésie locale en une ou plusieurs séances. Seuls les diabétiques qui répondent aux critères de la Sécurité sociale pour le surfaçage radiculaire sont éligibles. Ensuite, dans le cadre d’une affection de longue durée, ce surfaçage radiculaire n’est pris en charge par la Sécurité sociale qu’à hauteur de 100%. Des contrôles seront effectués régulièrement.
En général, tout le monde (quelle que soit la santé de ses gencives) devrait se faire faire un détartrage préventif chaque année chez le dentiste. L’objectif est d’éliminer la plaque dentaire dans les régions où le brossage ne suffit pas. Ce type de détartrage est moins approfondi que le surfaçage radiculaire. Dans la plupart des cas, l’anesthésie locale n’est pas nécessaire. La sécurité sociale prend en charge 70 % du coût de ce traitement.